针刺放血迅速退热-【新闻】
两岁4个月的女孩张友霞,于日前因患重症手足口病,住我院ICU十余天,生命体征平稳后转感染科3天时,申请针灸理疗科会诊。
孩子家长哭诉说:我的孩子原本爱跳爱唱的,患了这病后,一直神志不清,喊名字无反应,持续发热13天多了,体温38℃~39℃,不吃东西,一喂食就吐。全身一直无汗出,皮肤很干燥、很烫手,还腹胀、尿黄少,大便秘结3~5天一次,总是烦躁哭闹,整晚不能入睡。我小孩这个样子,还能治好吗?
我们一边安慰家长,一边仔细检查患儿。发现孩子口唇、面部红赤,舌往外伸展,舌尖红,口腔及口周疱疹,呼叫无回应,双眼睁大,无追视,有时眼珠望着天花板来回打转。四肢软弱无力,肌力0级。针对病情,我们决定采取针刺放血疗法。首先进行肢体针刺疗法,采取下肢针刺足三里穴,补法烧山火(先浅后深,一进三退,重按轻提,行九阳数),10分钟后患儿汗出,再在上肢针刺曲池穴,施泻法透天凉(先浅后深,一进三退,轻按重提,行六阴数)。然后进行放血疗法,在双侧大拇指少商穴各点刺后挤出血约1毫升左右。经上述治疗后,患者体温基本降至正常,神志转清,面色好转回病房后立刻解大便。治疗1周后,患儿舌尖不再往外伸,四肢能活动,会主动侧翻身,治疗两周后,患儿会说话,可以独坐。
手足口病在中医认为是由于外感时行邪毒所致,其病变脏腑主要在肺脾。肺主宣发肃降,司呼吸,外合皮毛,开窍于鼻,为水上之源;脾主四肢肌肉,司运化,开窍于口,为水谷之海。时行邪毒由口鼻而入,内犯于肺,下侵于脾,肺脾受损,水湿内停,而又在暑湿热的夏季,与时行邪毒相搏,蕴蒸于外故发生本病。上一页12下一页
小儿即病传变的病理特点:易虚易实,易寒易热。该患者身热持续13日,不思饮食(纳差),四肢无力,表明脾胃已受损。脾胃虚弱兼有实证如面赤、尿黄少、便结、烦躁不安等,是由于因虚致实的真虚假实或虚实夹杂,主要是因正气亏虚无力抗邪。所以我们首先在足三里施行补法烧山火,补益脾胃,待正气充足再施行泻法透天凉及少商点刺出血,祛邪外出,促进身体康复。
临床上,我们对一些重症手足口病患儿药物治疗无效时,采取该疗法均取得满意效果。
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